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了,站起来走到门口。「还有一件事——李师傅的工伤保险,人社局回函了,说按'康复理疗技师'的岗位可以参保,但必须提供执业资格证复印件。」
「他没有证。」
「我知道他没有证。我准备以'特殊人才引进'的名义,给他申请一个内部技术等级认证,挂在院办下面,走行政序列。合不合规不好说,但至少能把社保先买上。」
罗明宇看着牛大伟的背影。这个满身烟味的老烟枪——在程序和人情之间找到一个擦边的缝,钻进去,把事情办了。这种本事比开刀难。
「牛院长。」
牛大伟回头。
「谢了。」
牛大伟摆了摆手,走了。
到了第五天下午,一百零三份血药浓度报告全部出来了。
张波把汇总表列印了三份——一份给罗明宇,一份存档,一份锁进保险柜。他的表情很差,比那天在急诊科看到陈大爷吐血还难看。
罗明宇接过报告,从第一页翻到最后一页,用了十二分钟。
一百零三例患者。
空腹服药后四至八小时采血。
血药浓度低于治疗窗下限(3.0ng/mL)的:六十一人。
占比:百分之五十九点二。
最低的一例:1.6ng/mL。
是红桥区一个七十四岁的独居老太太,高血压二十三年,换药后头晕加重,她以为是自己年纪大了「正常反应」,扛了两个月没去看过医生。
罗明宇合上报告。
办公室里没人说话。
张波站在门边,林萱坐在角落的凳子上,孙立靠在窗台上假装看手机。
「百分之五十九。」罗明宇终于开口了,声音很平,跟在手术台上报生命体徵一个调。「一百个人里有六十个吃了等于没吃。这帮老人每天早上起来,规规矩矩吞下一片药,以为自己的血压被控制住了——」
他没有把话说完。
张波问:「这个数据怎麽处理?」
「两步。」罗明宇拿起笔,在处方笺上写。「第一,明天把完整报告通过正规渠道提交给省药品不良反应监测中心和省药监局药品生产监管处,附上入组标准丶检测方法和所有原始数据。机构盖章,红桥医院质管办签发。」
他写完第一行,停了两秒。
「第二——孙立。」
「在。」
「通知那七家社区,从今天起,所有正在服用安邦氨氯地平的六十岁以上患者,建议换回原研络活喜或者其他通过一致性评价的品种。换药产生的费用差额,前三个月由红桥的慈善基金垫付。」
孙立张了张嘴。
他在心里算了一笔帐——七个社区,保守估计涉及至少大几百号人,每人每月药费差额二十到三十块,三个月下来……
「大概五到八万。」罗明宇替他算好了。
「基金馀额目前——」
「四十三万。够。」
孙立把手机收起来,没再说价钱的事。
他在红桥医院待了这麽久,学会了一件事:罗明宇在涉及钱的问题上精打细算到令人发指的程度,但那是针对设备采购和日常开支。碰到救命的节骨眼,他花钱连眼睛都不眨,仿——不,根本不带犹豫的。
「还有一件事。」罗明宇站起来走到窗边。窗外是医院的后院,钱解放的排风管冒着白气。
「安邦制药的人上次留了名片。我让你快递一封信过去,他们回了没有?」
「没回。」
「意料之中。」罗明宇转过身。「但是一百零三份报告递上去之后,省药监不可能再压着不动了。下一步,要麽安邦召回,要麽药监飞行检查。无论哪种,媒体都会来问红桥。」
「怎麽应对?」
「不应对。」罗明宇坐回椅子。「数据交出去了,证据链完整了,接下来是监管部门的活。我们是医院,不是纪委。把嘴闭紧,该治的病治,该开的药开,别让人抓到任何越界的把柄。」
孙立点头。「我把口径统一给宣传科。」
「还有一件事——何秀兰老太太今天复诊,血压控制得怎麽样?」
林萱翻了翻记录。「换回络活喜第三天,血药浓度回到6.2ng/mL。血压134/82。搏动性头疼消失了,天麻钩藤饮减到隔日一剂。」
「下周停汤药,单用西药维持,两周后复查。」罗明宇在电脑上敲完医嘱,看了看时间,五点四十。
他推开办公室的门。走廊里飘着中药的气味——食堂在给翠湖花园老人熬下午那顿绿豆土茯苓汤。
经过康复区门口时,他听到里面传来李师傅的声音。
「别使劲握,放松。手腕放软。对,就这样,再转——」
罗明宇停了一步,