449 尽信书则不如无书

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    449尽信书则不如无书(第1/2页)
    “哦，我知道，第十版教材，最新的那一版里写的每小时降3.9-6.1mmol/L。”罗浩微微一笑。
    Icu住院老总一下子怔住。
    罗教授什么意思？他能详细说出第十版教科书的内容，这版《内科学》可是24年7月才发行的。
    Icu住院老总刚刚在心里升起的一丝不屑华为虚无。
    来得也快，去得更快。
    “罗教授，第十版《内科学》您……也看过？”Icu住院老总小声问道。
    “扫过一遍，整体还行，但多少有点小问题。”
    “！！！”Icu住院老总觉得自己的耳朵有点不好使，罗教授刚说了什么！
    有点小问题，主语是第十版《内科学》？
    那可是教科书，是教科书！！
    Icu住院老总心里声嘶力竭的吼着，沉默的振聋发聩。
    这时候无论接什么话都不合适，人家罗教授能说教科书有问题，自己能说？
    住院老总可不敢。
    “害，尽信书不如无书，教科书也是老师们编纂出来的，知识总是在更新迭代，不能全信。”罗浩看见Icu住院老总的表情，微笑说道。
    “呃，比如说呢？”Icu住院老总见罗浩如此笃定，便小声询问。
    “比如说酮症酸中毒的患者，每小时降糖速度的建议，应该从每小时降3.9-6.1mmol/L，改成每小时降2.8-4.2mmol/L；补碱指证改成了pH＜6.9。”
    Icu老总马上不愿意了，可她转念之间就想到了一种可能。
    “罗教授，您说的数值是去年指南里提到的？”
    “是啊，指南和教科书之间相悖，学生们到临床后听谁的？患者家属拿着教科书去投诉，你说按照指南治的病？患者家属拿着指南去投诉，你说按照教科书治的病？”
    “这不合适么。”
    罗浩两个问题，把icu老总问的冷汗岑岑。
    这种事儿要么不发生，要发生就是大事。谁还能保证自己一辈子运气都那么好呢？
    她马上拿起手机，开始搜索最近的指南。
    果然，就像是罗浩说的那样，指南里的数值和教科书里的数值不一样。
    Icu住院老总面色凝重，端着书，手里拿着手机走到罗浩身边。
    “罗教授，您觉得哪个数值更可靠？”她压低了声音问到，仿佛这是一个多大的秘密，不能让人听到。
    “指南。”罗浩毫不犹豫给了答案，“指南的变更是要开会，拿出实际案例反复讨论的，还是更值得相信一些。”
    “好。”icu老总马上去更改医嘱，先把降糖速度给降下来。
    修改完，看着护士调整了微量泵的速度，她犹豫了一下，又来到罗浩身边。
    “罗教授，第十版教科书刚出没多久，您真的看过了啊？”
    “不说了么，没仔细看，就扫了一遍。”罗浩笑了笑。
    “那，那，那还有什么不对的地方？”icu住院老总结结巴巴的问道。
    “不是不对，是值得商榷，可能答案会有争议。毕竟编纂教科书的都是大佬级专家，老板们可能有自己的想法。”罗浩纠正。
    “呃~~~”icu住院老总愣住。
    “接触一些书籍编写发现，再好的书也是人写的，每个人负责其中的一部分，章节之间的品质都不容易统一，权威书籍出小错误很多的。”
    “……”
    Icu住院老总不知道该怎么接罗浩罗教授的这段话。
    好像怎么接都不对。
    质疑教科书？我爱我师，我更爱真理？
    罗教授说得，自己可说不得。别说是说，连听一句，icu住院老总都觉得耳朵发痒，浑身难受。
    “比如说窦房结最大复极电位-65mv，血红蛋白浓度男性：130-175g/L，女性115-150g/L。这里面的数值，就有些问题。”
    Icu住院老总一脸茫然，随后想到这句话说得有些模糊，应该是罗教授自己也不记得了吧。
    应该是这样！
    她心里想事儿，脸上却藏不住，把没说的话都表现出来。
    罗浩看见后微微一笑，也不多解释说过的话，而是继续说道，“第737页吡格列酮15-30mg/d。但根据说明书，最大剂量可以是45mg/d。”
    “！！！”
    Icu住院老总马上拿起教科书，翻到737页，赫然看见了上面书写的内容和罗教授说得一模一样。
    至于吡格列酮的说明书，她是知道的。
    的确有问题。
    “不过剂量这种，还是要看临床经验的。从前的沐舒坦，周老板就说过可以不管说明书里的剂量，每天能用无上限。”
    “！！！

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