588 第一堂课

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    ……
    ……
    回到办公室，罗浩准备先看一遍下午要讲课的内容。
    传统中，这叫备课，只是现在临床医生基本没时间去备课，能按时上课都不容易。
    本来不需要做的这么精细，但罗浩在这一点上学柴老板学的十足十，习惯性的在上课前把要讲的内容捋一遍。
    刚打开电脑，一个熟悉的声音在背后传来。
    “小罗，干嘛呢？”
    “刘主任！”罗浩马上站起身，热情的迎过去。
    平时罗浩没什么机会见刘海森，好像已经很久都没见到他了，倒是内镜的石主任经常见。
    “刘主任，您来找沈主任？”罗浩亲切的问道。
    刘海森身边跟着一个女患者，鼻子里还塞着棉球，看样子应该是出血导致的。
    “找你的。”刘海森笑眯眯的打量罗浩。
    B超室和介入科接触的不多，他没想到老同学的外甥竟然成长的这么快。如今打量罗浩，怎么看怎么顺眼。
    “哦，坐坐坐，怎么了？”
    罗浩一边说，一边打开ai辅助诊断看了一眼。一大堆的诊断出现在罗浩眼前，把罗浩都吓了一跳。
    可患者面色红润，肉眼可见的没什么大毛病。
    Ai辅助诊断里的各种疾病都不应该出现才是。
    “我家邻居，最近几个月有黑便，查了便常规，的确是便潜血阳性。”刘海森坐下后就直接说道，“做了胃肠镜，没有明确的问题。”
    “是这样啊。”罗浩很罕见的怔了一下。
    刘海森觉得很惊讶，罗浩的诊断水平虽然自己很少亲眼看见，但这将近一年的时间里总是有耳闻。
    今天罗浩是怎么了？
    “小罗，你在备课？”刘海森眼尖，看见罗浩的笔记本上是ppt，给学生讲课用的。
    “嗯，这不正头疼的呢。现在的孩子们不好糊弄，总问一些临床相关的内容，我正琢磨要加点什么进去让他们更感兴趣。”
    “害，没必要，人家孩子们逃课逃的开心着呢。你只要不那么严苛，他们就感恩戴德了。”刘海森笑笑。
    不知道罗浩为什么这么上心，反正自己去上课都很轻松，按照课本上照本宣科，再加点临床的见闻，学生们听得也挺来劲儿。
    “刘主任，还有什么检查么？”
    “血常规和凝血四项都正常。”刘海森把化验单递给罗浩。
    罗浩看了一眼，化验单“健康”的连一个异常符号都没有，凝血四项没事，血常规也没事，也没有贫血等等疾病。
    这就有点古怪了，按说这病第一直觉应该考虑是凝血异常，而且ai辅助系统也提示了这一点。
    但化验单上什么异常数据都没有。
    “还有别的检查么？”罗浩继续问。
    “有个肺部ct。”刘海森道，说完打开影像系统，输入姓名后开始看片子。
    “影像上好像没什么问题。”刘海森道。
    罗浩侧头，给了刘海森一个微笑，微笑中意味深长，刘海森怔了下。
    这是什么意思？
    “刘主任，这里好像有问题啊。”罗浩小声的招呼刘海森。
    刘海森一头问号，肺部ct是顺手开的，患者去年没体检，查一下肺部是不是有小结节。
    患者的主诉是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。
    那片子自己扫了一眼，没什么大毛病。
    虽然刘海森不是从事ct的，但毕竟是当时国内极少见的影像专业科班出身的医生，最起码的功底还是有的。
    “哪里有问题，我看看。”刘海森凑过去。
    他倒是并不想留面子，只是正常交流，看错就看错，无所谓。
    “刘主任，这里。”罗浩手里的鼠标在影像上划拉了一个范围，“感觉像是多发的动静脉畸形，结合流鼻血和消化道出血，怀疑是遗传性出血性毛细血管扩张症。”
    凝血四项和血常规的化验单没事，那只能考虑是遗传性疾病。
    刘海森看了两眼，罗浩说的内容他只是看出了些许，但却不明确。
    普通平片能笃定的说是多发动静脉畸形，这种阅片的水平极高，刘海森知道自己比不过。
    “那接下来怎么办？”刘海森直接绕过专业诊断，询问解决办法。
    罗浩沉默的看着片子，看了很久，才吁了口气，“这样，我先去上课，然后在群里把相关资料说一下，看看哪位有过治疗类似疾病的经验。”
    “！！！”
    “！！！”
    不光是刘海森，连陈勇、孟良人都惊讶莫名。
    罗浩这是因为一个黑便的患者就要摇人了么？
    不至于吧。
    虽然罗浩摇人不罕见，最近一次是百草枯中毒，咨询了齐鲁医院有经验的师兄，按照齐鲁方案对此进行治疗。

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