第103章真的是心梗？

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    急诊内科门诊室。
    老人道：“医生，我就是肚子痛啊，想来开点儿护胃的药，我这是老毛病，非要做心电图和查血吗？”
    吕登成一边示意陆仁开检查单，一边解释道：“老人家，您现在的情况，胃病有可能，但是也不能排除急性心肌梗死。我们急诊的原则，首先要排除急危重症，即便您后期不想做心电图，这个检查也是必须要做的。”
    老人还想说什么，一旁的中年男人连忙道：“爸，就做个心电图和查个血吧，也不麻烦，我们安心一些，没有心脏病，再去吃胃药也行啊。”
    老人想了想，还是点点头：“行吧，听你的。”
    ……
    护士很快推来了心电图机器。
    老人躺在诊室的床上，赵宇手脚麻利地把电极片贴在胸前。
    几分钟后，检查完成，心电图打印出来。
    图纸刚走到一半，赵宇低头看了一眼，表情立刻严肃了起来，“吕老师，ST段好像抬高了！”
    吕登成一愣，随即站起身，来到心电图机器前。
    看到图纸的那一刻，他瞳孔微微一缩：“急性下壁心肌梗死，立刻联系胸痛中心！”
    这一句话，让老人的儿子愣住。
    “医生，我爸是心梗？不是胃吗？”
    吕登成神色严肃，已经开始安排后续流程：“从这张心电图上来看，目前高度怀疑急性下壁心肌梗死，先按照心梗流程走！”
    “这……”老人儿子不由得有些诧异。
    虽然他刚才同意查心电图，但是并不代表他认同医生的诊断，他只是觉得查个心电图放心一些，没想到他爸还真是心肌梗死？！
    绿色通道启动。
    老人被护士快速推离诊室，急诊通道的门打开，然后又迅速关闭。
    诊室外，原本还坐在椅子上的患者和家属，看着这一幕，都忍不住侧目。
    刚才那个老人进来的时候，所有人都认为只是普通胃痛。
    甚至老人自己也是这么想的。
    可短短几分钟后，整个急诊流程发生改变。
    从普通急诊门诊，变成胸痛中心绿色通道！
    ……
    直播画面没有立刻跟随患者进入抢救区域。
    按照节目规定，涉及核心抢救流程，镜头自动切换。
    画面重新回到了观察室。
    何川看着屏幕上的转播画面，停顿了几秒。
    “刚才这个病例，可能很多观众在一开始都有一个疑问。”
    “为什么一个说自己胃疼的老人，最后会进入心梗抢救流程？”
    严国华作为场上最专业的医学嘉宾，开始解释道：“因为急诊医生面对患者时，第一步考虑的是症状背后的风险。”
    大屏幕重新播放刚才的问诊过程。
    老人：“胃这里疼。”
    家属：“以前胃也不好，应该是老毛病。”
    画面暂停，严国华说道：“如果只听患者第一句话，很容易把方向锁定在消化系统，但是后面的信息改变了判断。”
    屏幕继续播放。
    老人：“胸口有点儿闷，出了不少汗。”
    画面结束，严国华总结道：“七十多岁的男性患者，上腹部不适，伴随胸闷、出汗，这些信息组合起来，需要考虑心血管问题。”
    何川点点头：“所以刚才陆仁提出做心电图，并不是已经确定患者就是心梗，他是在排除一个不能遗漏的问题。”
    “对！”严国华神情严肃，“急诊里面，很多时候医生需要先处理风险最高的情况，如果最后检查证明不是心梗，可以继续寻找其他原因，但如果漏掉急性心肌梗死，时间窗口就可能被错过！”
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    直播间里的弹幕，此时已经刷满了。
    【我刚才真的以为就是胃病。】
    【患者自己都觉得是胃，结果心脏出问题！】
    【这就是为什么不能自己某度判断吧。】
    当然了，还有不少医学相关专业的观众留言。
    【老年人上腹痛确实需要警惕心梗。】
    【急诊最重要的是危险分层。】
    【这个病例很典型，症状不典型，但是风险很高。】
    当然，也有观众提出疑问。
    【会不会太巧了？第一位患者就碰到心梗？！】
    ……
    诊室重新恢复声音。
    但刚才发生的一切，让唐晓棠和赵宇都沉默了几秒。
    唐晓棠低声说道：“如果刚才按照胃病看，会不会……”
    她的声音很小，也没有继续说下去，但是吕登成听到了。
    “急诊每天都会遇到类似情况。”吕登成抬头看了眼她，“患者告诉你的，通常只是最明显的

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第103章 真的是心梗？

第103章真的是心梗？