第83章 危险等级:S级(极危重)

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mHg,心率132次/分,腹部弥漫性压痛及反跳痛,移动性浊音强阳性,面色苍白,四肢湿冷,意识模糊】
    【建议:立即紧急手术行脾脏切除并止血,需大量输血,延迟手术将导致失血性休克不可逆】
    【警告:患者腹腔内出血仍在持续,若不在30分钟内开始手术,死亡率超过90%】
    S级。
    30分钟。
    陆晨的瞳孔收缩了一下。
    脾脏粉碎性破裂,这不是简单的引流或者保守能解决的。
    必须开腹,必须切脾,必须止血。
    他看向赵雅琴。
    “赵姐,这个病人需要紧急开腹探查,脾脏粉碎性破裂的可能性极大,腹腔内大量积血,血压在持续下降。”
    赵雅琴的脸色变了。
    “紧急开腹?在我们的手术室里做?”
    “等不了普外了,你看他的血压,七十五的收缩压,心率一百三,四肢湿冷,这是失血性休克早期的表现,再拖下去就是不可逆的失代偿。”
    赵雅琴犹豫了一秒。
    紧急开腹探查和脾切除术,跟之前的胸腔引流和阑尾切除不是一个量级的手术。
    这是真正的大手术。
    “我打电话给李主任。”
    她拿起电话。
    三十秒后放下。
    “李主任说他五分钟后到,让你做好术前准备,他来当你的一助。”
    陆晨点点头。
    “好,沈小柠!”
    “在!”
    沈小柠立刻跑过来。
    “术前准备,开腹探查包,备脾切除器械,准备大量纱布和止血材料,通知血库紧急备血,红细胞悬液八个单位,血浆六个单位,先送四个单位红细胞过来!”
    “好!”
    沈小柠飞速跑向护士站。
    陆晨开始指挥转运病人。
    “推进手术室!监护不要断!”
    孟燕带着两个护士,把病人推进了手术室。
    麻醉科的赵明五分钟前刚好来急诊科支援,听到消息立刻赶了过来。
    “又是你啊,小陆,什么情况?”
    “矿工,腹部挤压伤,脾脏破裂,失血性休克早期,紧急开腹。”
    赵明看了一眼监护屏幕上的数据。
    “血压七十三,心率一百三十五,这得快,我先快速诱导插管,你们做术前消毒。”
    陆晨点头。
    赵明开始麻醉操作,快速诱导、插管,一气呵成。
    与此同时,陆晨完成了手消毒,穿好手术衣和手套。
    李森推开手术室的门走了进来。
    他已经换好了手术衣。
    “情况怎么样?”
    “脾脏粉碎性破裂可能性大,腹腔积血量一千五以上,准备开腹探查后行脾切除。”
    李森走到手术台对面。
    他看了一眼病人的腹部。
    青紫膨隆,腹肌板状紧张。
    “你主刀,我一助,有问题我随时接手。”
    “好。”
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