第184章 急则治标缓则治本,中医的进退博弈之道

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    【病机:胞宫余寒未清,神经绞锁已解。沉疴死血化为癥瘕,聚于冲任。】
    【病因权重分析:死血癥瘕阻塞胞宫(75%);寒邪残留(25%)。】
    林易眼底微动。
    上一次的词条,急性神经痛是第一权重。
    现在,痛点解除了。
    权重发生了转移。
    寒邪从主要矛盾退到了次要位置。
    取而代之的,是胞宫深处那些陈年累积的死血,系统用了一个很重的词:癥瘕。
    癥瘕,在中医妇科里,指的是腹内有形的积块。
    对应到现代医学,就是子宫肌瘤和内膜异位灶。
    林易收回手。
    数据在脑海中与药理快速对照。
    “痛点解除了,第一阶段的任务完成。”
    他拿过处方笺,从胸口口袋里拔出钢笔。
    “全蝎和蜈蚣有微毒,久服伤胃阴,急痛已止,这周的方子,这两味药直接撤掉。”
    笔尖在处方纸上稳速行进。
    “少腹逐瘀汤的底子不变,继续温宫散寒,这是地基,不能撤。”
    “加三棱10克,莪术10克。”
    林易写完这两味药,顿了一下。
    邓学军看着处方笺上的两个新名字,出于大夫的严谨和丈夫的本能,他开口问了一句。
    “小林,这三棱和莪术,主要是起什么作用?”
    林易放下钢笔。
    “破血消癥。化掉子宫肌层里的死血块。”
    听到破血两个字,邓学军眉头微皱。
    作为神内大拿,他本能地联想到抗凝,溶栓类的猛药。
    “她现在身子还虚。”
    邓学军看了一眼妻子。
    “刚撤了毒虫药,紧接着就上破血的药,力道会不会太大?她扛得住吗?”
    林易直视邓学军的眼睛。
    “完全没问题。”
    林易语气平稳,一句一停。
    “三棱破气中之血,莪术破血中之气,两味配在一起,确实是攻坚的对药。”
    “第一阶段用全蝎、蜈蚣开路,是急则治标,强行把绞在神经上的死结咬开。”
    林易指了指处方前排的小茴香和干姜。
    “现在急痛解了,第二阶段就是攻坚,这两味药配合少腹逐瘀汤原有的温通底子,不是猛攻。”
    “是用慢火,把子宫深处那些陈年积下来的死血块,一点点化开,一点点排掉。”
    林易靠在椅背上。
    “中医讲,急则治标,缓则治本,现在嫂子的疼痛解决了,就需要把急刀子,换成慢火候。”
    邓学军没再说话。
    他是纯粹的技术派。
    这套急则治标,慢火攻坚的逻辑严丝合缝,病理清晰,他就不再纠缠。
    薛萍在旁边听完全程,目光落在林易写好的处方上。
    她没有多说。
    能在全蝎、蜈蚣取得疗效后果断减毒,及时转向,这步棋踩得很准。
    虫类药走窜力强,是开门的锤子,门开了就该换钥匙。
    多用一天都是隐患。
    该撤就撤,该进就进。
    这个年轻人,在临床上的进退拿捏的愈发老辣。
    林易开完最后一味药,在处方右下角签下名字,盖上他的印章。
    他双手把处方递给薛萍。
    “薛主任,您过目。”
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