第十八章这绝不是肠炎！

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    「什麽情况？」
    陈昱一边快步往女患者身边走，一边开口问道。
    「是海洋医生接诊的，患者叫刘玲，女，21岁。症状是腹痛丶恶心丶呕吐，初步诊断是习惯性肠炎，患者之前就有习惯性肠炎的病史。护士站遵照医嘱，给患者输注了400CC生理盐水，里面加了氧氟沙星一支，阿米卡星一支。」
    李雯连忙开口回答。
    「腹痛是从什麽时候开始的？」陈昱接着追问。
    「中午一点多钟开始的。」李雯答道。
    「说下患者的经期情况。」
    「上个月13号来的。」
    「像现在这种剧痛的情况，持续多久了？」
    「也就三四分钟吧，一发现情况不对，我就立刻去找您了。」李雯连忙回答。
    李雯这话一出，陈昱心里猛地一沉，第一时间就伸手拔掉了输液的针头。
    看生理盐水瓶里剩下的药量，输注的时间大概在十五到二十分钟左右。
    肠炎这种病，本来就是来得快丶去得也快的病症。
    从中午一点多到现在，已经过去五个多小时了，就算是不输注生理盐水和氧氟沙星，疼痛感也该自己缓解了。
    可现在的情况却完全相反，输上生理盐水之后，患者的疼痛反而越来越严重了。
    「刘玲，你能听到我说话吗？」
    陈昱蹲在刘玲的身边，提高声音问道。
    刘玲没能开口回答，只是费力地点了点头，还转过头朝着陈昱看了一眼。
    她的脸色白得像纸一样，眼圈发黑，瞳孔散大，眼白部位有明显的渗血迹象，浑身全是冷汗。
    这足以说明，刘玲此刻正在承受的疼痛，已经超过了三度。
    世界卫生组织（WHO）将疼痛划分为五个不同的等级。
    0度：完全不痛。
    一度：轻度疼痛，无需用药就能忍受的间歇性疼痛。
    二度：中度疼痛，会影响正常休息的持续性疼痛，需要使用止痛药缓解。
    三度：重度疼痛，不用药物就完全无法缓解的持续性疼痛。
    四度：严重疼痛，持续性的剧痛，还会伴随血压丶脉搏等生命体徵的改变。
    「李雯，赶紧去推一辆轮床过来！另外，准备杜冷丁一支，静脉推注！」
    陈昱语气异常冷静地说道。
    陈昱选择用杜冷丁，并不是一时冲动随便决定的。
    在临床医疗中，止痛针的种类非常多，有肌肉注射的，有静脉输注的，比如地佐辛丶曲马多丶帕瑞昔布丶凯纷也就是氟比洛芬酯，还有杜冷丁也就是哌替啶丶吗啡等等。
    止痛针通常用在手术之后，用来缓解腹部伤口的疼痛，还有引流管周围的疼痛感。
    如果患者的疼痛程度比较轻，一般会先从曲马多这类止痛药物开始用起。
    正常情况下，用完止痛针之后，15分钟左右就能起效，药效可以维持6到8个小时。
    如果弱效的止痛针效果不佳，就可以换用镇痛效果更强的止痛针，比如杜冷丁，它属于阿片类药物，镇痛效果会强上很多。
    就像曲马多，虽然镇痛效果不算太强，但是对人体的副作用也是最小的。
    而杜冷丁这类阿片类止痛针，是直接作用于人体的中枢神经系统，镇痛效果强丶起效速度快，但是对应的副作用也很大，长期使用甚至会出现药物成瘾的情况。
    所以除非是万不得已的情况，临床医护人员都不会轻易选用这类止痛药物。
    「你有什麽头绪了吗？」江晓琪皱紧了眉头问道。
    「暂时还没有，但是可以肯定，这绝对不是习惯性肠炎！」
    「现在最紧要的是先止痛，从患者的表现来看，疼痛等级已经超过三度，接近甚至达到四级的程度了。」
    「如果任由她这麽疼下去，极有可能引发疼痛性昏厥，甚至出现心脏骤停的危险。」
    陈昱紧紧盯着刘玲，脑海里飞速闪过各种病症的可能性。
    没一会儿功夫，李雯就带着几个护士，推着轮床快步跑到了陈昱的身边。
    「杜冷丁！」
    陈昱伸出手，李雯立刻就把抽好药的针管递到了他的手里。

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第十八章 这绝不是肠炎！

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