第46章 安宁疗护处方笺

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得,所有的‘看见’都是误读,所有的‘陪伴’都是负担呢?这种‘疼’,是不是就……无药可医了?”
    顾维安的心微微一沉。他看着沈佳琪,看着她那张美丽但毫无生气的脸,看着她眼底那片冰冷的荒原。突然之间,他明白了。她问的,或许不是病人。她问的,是她自己。
    之后,因为项目合作,他们又见过几次。沈佳琪偶尔会来病区,安静地观察,从不打扰。她会站在病房外,隔着玻璃,看护士为病人轻柔地翻身、擦洗;她会坐在活动室角落,看社工带领情况尚可的病人做简单的手工或回忆治疗;她甚至有一次,在征得同意后,安静地旁听了一场家庭会议,听顾维安用最平实的语言,向家属解释病情已不可逆,共同制定最后的照护目标。
    顾维安发现自己会不由自主地观察她。在她冷静专业的外表下,他总能看到一丝极力压抑的、深切的疲惫,和一种……与周围“临终氛围”格格不入却又奇异融合的疏离感。她像一座行走的、活生生的、早已完成了所有临终心路历程(否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受)的“标本”,平静地行走在这些还在挣扎的灵魂中间。
    一次,项目会议后,他们并肩走在病区安静的走廊里。路过一间病房,门开着,里面一位老爷爷已经到了最后时刻,呼吸慢而浅,家属围在床边,低声啜泣,握着老人的手,说着告别的话。空气里弥漫着悲伤,但还有一种奇异的安宁。
    沈佳琪在门口停下了脚步,静静地看着里面。她的脸上没有任何表情,但顾维安注意到,她的呼吸似乎停滞了一瞬,垂在身侧的手指,几不可察地蜷缩了一下。
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    “害怕吗?”顾维安轻声问,不是作为医生,更像是作为一个观察者。
    沈佳琪缓缓转过头,看向他,眼神依旧平静。“怕什么?”
    “死亡。或者,这种悲伤的气氛。”
    沈佳琪摇了摇头,目光重新投向病房内。“不怕。很……真实。”她顿了顿,像是在寻找合适的词,“比外面很多地方……都真实。至少这里的疼,这里的悲伤,都是真的。不掩饰,不包装。”
    顾维安心中一动。“你喜欢……真实?”
    “我喜欢‘不假装’。”沈佳琪纠正道,声音很轻,“疼就说疼,要死了就说要死了,舍不得就说舍不得。不用强颜欢笑,不用算计得失,不用扮演坚强。多好。”
    她说这话时,脸上流露出一种近乎向往的神情,虽然那神情转瞬即逝,但还是被顾维安捕捉到了。那一刻,他几乎可以肯定,这个看似拥有一切的女人,内心正承受着某种巨大的、无法言说的、且被她自己判定为“不可治愈”的疼痛。而那种疼痛,因为无法像癌痛一样被明确定义和测量,反而更加残酷。
    他们的关系,就在这种关于痛苦与死亡的奇特对话中,建立起一种微妙的连接。顾维安不再仅仅把她看作资助方,更像是一个特殊的、需要被“诊断”的“病例”,虽然他知道自己无权诊断,也无力开出药方。沈佳琪似乎也对他有种奇怪的信任,会问他一些超越医学范畴的问题,关于孤独,关于意义,关于“如果一个人早就心死了,身体活着还有什么必要”。
    顾维安总是回答得很谨慎,用他最熟悉的安宁疗护理念来回应:“即使身体的功能在衰退,即使心灵的痛苦很剧烈,但只要生命还存在,就可能有未完成的联结,未表达的情感,未体验的……平静的可能。我们的工作,就是帮助寻找这种可能,哪怕很微小。”
    沈佳琪通常会沉默,不置可否。
    转折发生在一个雨夜。顾维安值夜班,处理完一个病人突发的急性呼吸困难后,回到办公室,发现沈佳琪竟然坐在外面的休息区,面前放着一杯早已冷透的水。她没开大灯,只借着手提电脑屏幕的光,脸色在昏暗的光线下显得异常苍白,眼下是浓重的青影,比平时更加憔悴。
    “沈总?这么晚了,你怎么……”顾维安有些惊讶。
    沈佳琪抬起头,看到是他,似乎松了口气,但随即又恢复了一贯的平静。“抱歉,打扰了。下午有个会在这附近,结束得晚,外面雨太大,司机堵在路上了。我看这里亮着灯,就进来等等。”她解释着,合上电脑。
    理由合理,但顾维安总觉得哪里不对。她的状态看起来很不好,不是疲惫,是一种从内到外的、仿佛随时会碎裂的僵硬。
    “要不要喝点热的?茶,或者咖啡?”顾维安问。
    “不用,谢谢。”沈佳琪摇摇头,目光投向窗外哗哗的雨幕,侧脸线条在微弱的光线下,显得脆弱而决绝。
    两人一时无话。办公室里只有空调低沉的运行声和窗外的雨声。空气里有淡淡的消毒水味,和沈佳琪身上极淡的、冷冽的香气。
    “顾医生,”沈佳琪忽然开口,声音有些飘忽,“
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