第173章 技能点清空!

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。」谭原笑着:「我先去洗手,辛苦你和韩医生消毒铺巾了。」
    等谭原再次进到手术室的时候,陆成已经是围着肝脏挫伤和开放性外伤的位置开始非常细致地清创了。
    这会儿靠近了手术台,谭原的周身肌肉才忍不住轻轻地颤抖了起来。
    不看不知道,这一看才知道,陆成竟然在没有正式开台之前,就把肝脏的血流进行阻断了。
    保肝术的难点在于什麽?在于及时止血,通过合适的止血手法,将肝脏内的血流进行阻断。
    听起来很简单,将几大血运系统予以夹闭即可。
    可操作起来,哪里有那麽简单啊?
    如果外科手术都这麽简单的话,杜强还有他谭原这些普通外科的医生还不会的话,那岂不是可以找块豆腐撞死算了?
    这是什麽样的操作?
    难道陆成几个月时间就学到了湘雅二医院陈松教授的所有手术精髓?
    这也太离谱了些吧?
    不管谭原的心里怎麽想,陆成都已经开始进行局部的清创了。
    保肝术的核心原则,没有具体的标准,是概念性的,也就是在保障安全的前提下(缺血时限丶血管完整性),选择控血范围最小的技术,最大限度保留功能性肝实质。
    谭原虽然不会保肝术,可也做过肝脏相关的手术,他可以发现,陆成的清创操作非常细腻,几乎是恰到好处地对坏死组织进行清除同时,但不伤害正常的肝实质。
    而且,陆成的速度很快,似乎是为了节省时间,尽早地让肝脏恢复血运。
    而要如何恢复血运呢?
    就是将已经破裂的肝脏进行再续。
    对肝管丶血管等进行一一缝合重建吻合,吻合得恰到好处后,重新恢复血运,才会让患者的血液循环系统及肝脏系统正常工作。
    肝段丶肝叶切除术的基本原理就是这个。
    只是实际的操作难度太大,没有一定的水平,是做不下来的。
    「要是陈松教授还在就好了。」谭原也如此重复了一句之前韩晓平说过的话。
    陆成看了谭原一眼,并未答话。
    他们说的是如果,但现实毕竟不是如果。
    只是,陆成比较纠结的是,他知道陈松教授就在陇县,可问题是,现在的陈松教授是全职脱产搞科研来的。
    他没有临床任务,说不定他现在还在喝酒,自己要打扰他吗?
    打扰了陈松,其他人不是也知道了陈松来陇县的事情了?以后会不会经常打扰陈松呢?
    这个病人,自己可不可以做肝清创性修补+肝切除+胆管空肠吻合呢?
    陆成自己地衡量了一下,机率应该不小。
    不过陆成现在还不能做这些,因为还没有副高进手术室,陆成能做的,就只有简单的操作。
    止血丶清创,都是一级术式丶基本术式……
    终于,五分钟后,林前龙主任进了手术室。
    「陆成,怎麽样?」早打听清楚一切的林前龙语气非常正式。
    「林主任,要您上台来主刀。」陆成回话客气。
    林前龙不疑惑其他,马上出门去洗手。
    陆成与林前龙早有约定,如果有陆成的职称不合适的手术,他就上台撑场子。
    林前龙是副高,副高也是高级职称,是陇县人民医院里的最高职称了。
    陇县人民医院基本没有主任医师级的正高,副高就是顶点了。
    副高也可以主刀四级手术的!
    林前龙还是资深副高。
    林前龙上台的时候,麻醉医生梁耀中带来了好消息:「病人的血压回升了一点,证明止血有效哈。」
    「现在高压已经有72了,血也已经到了。」
    林前龙看了一眼患者的情况,说:「血氧饱和度还有点低。」
    梁耀中解释:「你们的循环系统都不特别通畅,当然血氧饱和度上不来的!」
    「现在有百分之九十三,已经够好了。」
    「注意一下,患者的血钾有点高,可能会有心率失常,我已经喊了心内科的人过来了。」
    「嗯,好的……」林前龙继续做自己的工具人。
    紧接着,谭原就发现了不对的地方。
    很多时候,都是陆成在操作到了尾声,喂到了嘴边的操作,才交给了林前龙完成比较简单的一步。
    但每一个操作,陆成都会把一些操作交给林前龙。
    按照谭原的理解,林前龙根本就是可有可无的存在……
    比如说缝合的最后几针,比如说切除的最后一点坏死组织,比如说血管缝合的细小血管,比如说缝合不好的小血管,就让林前龙用超声刀凝了……
    这TM我上我也会啊。
    谭原不是傻子,只是看了一会儿,就发现了事情的不对劲。
    这一台手术,看似是林前龙带队,实际上是陆成在借林前龙的职级在
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