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签字是最奏效的。」
「如果你们手边比较宽裕的话，先去把费用交一下，先交个两万。」
「暂时没有也没关系…我们先救人…你们去手术室外面等。」韩晓平回复得很专业。
像牛权东这样性质的急诊，是不能以没有手术缴费就不予抢救的，这种绝对的急诊，先抢救，后缴费。
择期丶限期手术则例外，因为不危及生命，固然是可以先催缴费的。
……
急诊手术室。
陆成和张铁生才把病人搬上了手术台，麻醉医生就匆匆赶了过来，大概看了一眼患者的生命体徵后，就骂了一声卧槽。
「我出去洗手，消毒铺巾。」张铁生道。
虽然他是急诊外科诊室的医生，但这会儿的人手不够，陆成一个人肯定忙不过来。
韩晓平过来之后，他才能再出去值班。
陆成道：「来不及了，张哥，直接络合碘拿过来，我们必须马上开腹止血！~」
「消毒都不搞了吗？」韩晓平问。
「来不及。」陆成说。
「患者的血压本来就很低……」
「先转病人到手术台，开清创包！」陆成快速地对巡回护士进行吩咐。
说话间，陆成和巡回护士几人就把病人搬运到了手术台。
陆成看巡回护士有点慌张，他就自己去把清创包暴力撕扯开，而后再自己取了一个无菌手套戴在了手里。
张铁生哪怕是在急诊科待了这麽多年，都没见到陆成这麽「着急」的场面。
「陆成。」张铁生有心想要劝一句。
「张哥，我知道，你先把刀片上上去。韩晓平一进来，我们就立刻开腹止血。」陆成说。
病人的手术知情同意书还没进来之前，陆成也不敢贸然开腹。
病人家属就在身侧，总值班也无法替代家属的决策，因此，哪怕陆成这里再着急，也只能等！
病人死了就死了。
法律定在那里，一般人都只能去遵守，没有质疑的权力。
因为执法者在依法办事的时候，不会考虑你的质疑。
知情同意权与知情拒绝权同等重要，病人家属有选择是否抢救病人的权利。
陇县人民医院只是县医院，还有更上级医院可以转诊，病人家属可以随时后悔，选择转诊。
签字之后，手术开始了，那就不能后悔了！
「你先穿衣服。」张铁生对陆成说。
陆成于是走向了无菌手术衣所在的台子，戴着无菌外科手套将其拎了起来。
「病人签字了。」韩晓平的人未到，声音先到。
陆成闻言，立刻将手里的衣服一丢。
正准备给陆成系衣领带子的巡回护士「诶」了一声。
「张哥，把刀给我！~」陆成说。
麻醉医生提醒了一句：「我这边还没开始麻醉的。」
「我知道，但这个病人他等不了。」陆成看了一眼最近的血压。
65/42mmHg！
失血的速度很快。
「其实没抢活过来，你也没责任。」麻醉医生梁耀中如此说。
陆成看了一眼梁耀中：「既然没救过来也没责任，那还怕什麽呢？」
梁耀中没有答话。
陆成的答案很标准。
病人家属没签字，陆成不能进行有创性的操作，但有了签字，就不一样了。
韩晓平进了手术室，说：「张哥，你先去诊室值班吧，顺带给我看一眼科室里。」
韩晓平是病房里的晚班，病人的情况比较稳定，一般没有大事。
但急诊外科诊室不同，很可能还会来一个大活。
张铁生看了一眼陆成，虽然很想留下来看陆成的后续操作，也只得出门走了。
任务在身，他不能在没有抢救任务的情况下离岗。
其实原则上，张铁生都不能离开诊室，但县医院并不是外面的综合医院，这里的原则和外面的原则不同。
人手就这麽些，那能怎麽办？
县医院的配置没办法那麽繁冗，因为人手太多，大家都得饿死，医院也不会招这麽多人。
……
陆成沿着病人已有的窗口延长了手术切口，打开了腹部后，陆成就立刻用扩腹器将皮肤撑开了。
腹内暗黑色系的血肿一团一团。主要集中在右上腹。
「巡回老师，再要一套器械过来，我们现在只是临时止血。」陆成快速吩咐。
现在开腹是事急从权，临时止血后，等会儿如果再要手术，这一套器械就不能用了。
它们被污染了。
但为了救命抢时间的时候，无菌原则是可以暂时不予理会的。
先救命，再治病！
命都没了，细菌不细菌的不重要。
「肝脏挫裂伤，肝脏右叶开放性外伤，大量出血口。」