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死都不顾了?」
「真以为我们医院的ICU就是最坚强的堡垒了麽?出了事,往ICU里一送,保底还能保住一条命?」
熊志章老教授开口道:「子业,现在时代高速发展下,人的思维观念都稍微变了。」
「有一部分人,为了追求更高的生活质量,是愿意赌一赌的。」
「我觉得,可能与老人自身而言,与其半身不遂地活着,还不如痛痛快快地死去。」
「他年岁虽然不大,才六十多岁,可他的儿女都事业有成,且已成规模,该享受的也享受了……」
「有时候,老人唯一的依托就是不想成为累赘。」
熊志章以自己的年纪作为起点,分析了一下老人的心理。
方子业沉默下去。
虽然世人都说,好死不如赖活着,可这种道理早已过时。
与其折磨残存,还真不如痛痛快快的死。
如果这是老人自己的意愿,那麽去强烈要求患者与家属截肢,恐怕是谈不拢了。
在这样的情况下,如果家境一般,可能还会因为医疗费用放弃,但老人有商业医保,自身家境也不错,肯定不会因经济因素放弃。
从老人受伤到如今将近一年时间,依旧态度坚决。
想要说服家属的退路也就断掉了。
现下,组里面要面临的困境就是,要麽看着老人就这麽死过去,要麽就想办法,先把最直接和最要命的感染给控制住。
方子业想到这里,用右手的拇指和食指重重地掐着眉心:「那这不是耍无赖麽?」
「生死都不顾了,那我们在这里讨论的意义就不复存在了。」
「拿性命作为逼迫我们的赌注。这是另类的道德绑架。」
「毫无意义!~」方子业的态度坚决。
现下,这个老人的情况,非常棘手和复杂,可以说是遍布全身找不到任何的着手点。
「我们就做好自己的本分,老老实实地按照治疗原则做事,予以静脉抗生素抗感染治疗,一点意义没有麽?」袁威宏听到方子业的态度坚决后,给了一个退路性的选择。
方子业点了点头:「抗生素静脉用药有效的前提就是血运储备还处于一个阈值之上。」
「比如说有百分之二十到百分之三十的药物量,可以精准地到达局灶部位。」
「可他的基础条件达不到这一步。」
「如果我们此刻对他的体表组织进行活检,肯定会发现,里面已经有大量的坏死组织!」
「这些组织在细菌的侵蚀之下,有大量的炎症增生丶腐化物……」
「现下,这两条腿,也不过看着有下肢的雏形,实则早就坏死了,形成坏疽只是时间问题!~」
「这已经是终末期了!」
「馀下的血运,只是够下肢的一部分细胞苟延残喘地活着,再也承载不了其他的东西。」方子业摇头。
「只有截肢一条路,期待不了任何奇迹。」
「静脉用药的效果连隔靴搔痒都算不上。」
「如果用药真的有效的话,那麽在ICU住院期间,他的感染,就应该早已被控制。」
「这样的情况下?除非。」方子业说到这里,欲言又止。
袁威宏和宫家和二人闻言立刻目光一闪。
宫家和不好直接开口,袁威宏问道:「除非什麽,子业你有话就直接说清楚,在这时候还卖什麽关子呢?」
方子业放下抓眉心的手,道:「师父,我说了他也等不起!」
「说!~」袁威宏可能也被这个病例折磨得透透的了,语气变得严厉。
「主动截肢之后,再行断肢栽植术。」
「这种手术,想要通过临床审批,就先得走国家卫生健康委员会的审批,一层层地进行动物试验和临床试验。」
「走完动物试验,至少也需要半年的时间。」
「就算是第一时间他就参试入选临床试验,他也等不了这麽久了。」
「参考全下肢骨肿瘤的全骨灭活再植术。」方子业语气平静地看向袁威宏。
袁威宏的佯怒并未影响到方子业的情绪。
方子业的提议可谓非常大胆。
当前,手外科的断肢栽植术,也不过是手外科的『权宜之计』!
那是一些县医院和地级市医院,因水平有限,为了保住患者的性命,临时予以截肢保命术后,以微型循环仪将断肢予以保存。
将其转运至更上级的意愿手外科再行断肢再植术。
这种手术开展的前提是受伤之前,患者四肢是正常的。
方子业如今的想法更加大胆,想要将单下肢离体处理一段时间,然后再将其栽植回去。
这就脱离了断肢栽植术的『事急从权』原则。
伦理学会的审批,都得卡你半年甚至一年时间。
这是想出了极端的解决办法,但又完全